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突發性耳聾與高壓氧治療


突發性耳聾(俗稱耳中風),是一種聽力突然降低的疾病,患者可能在一覺醒來後,發現一側聽力減弱、耳鳴、耳悶感、甚至合併暈眩等。

突發性耳聾的病因

最常見的原因可能是血管因素導致之組織缺血或病毒感染導致之神經炎,其它病因如內耳迷路膜之破損,聽神經瘤則比較少見。

突發性耳聾的治療

在治療上,以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前最被耳鼻喉科醫師所確認的是類固醇藥物。其它治療包括靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑,頸部星狀交感神經節阻斷術(以使血管舒張)、及呼吸含95%氧氣及5%二氧化碳的氣體(改善組織氧氣濃度及造成血管舒張)、臥床休息等。

近來,有許多文獻支持高壓氧氣用於突發性耳聾之輔助治療。

突發性耳聾的治療

影響突發性耳聾復原及治療成效的因素包括年齡、聽力喪失程度、聽力喪失之型態、是否合併眩暈、及開始接受治療的時間等。

  • 年齡:一般而言,年紀愈大,復原或治療效果愈不理想。

  • 聽力喪失程度:聽力喪失愈嚴重,復原或治療效果愈不理想。

  • 聽力喪失之型態:高頻率聽力喪失比低頻率聽損之治療效果較不理想。

  • 眩暈:合併有眩暈或眼震圖檢查結果異常者,其復原或治療效果也較差。

  • 開始接受治療的時間:愈早接受類固醇治療,效果愈好。

高壓氧氣用於臨床治療

主要原理是藉由呼吸高於1.4大氣壓的純氧,進而增加血漿中氧氣的分壓及溶氧量,達到提高組織氧氣濃度的效果。

 

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